HCM bij de kat (Hypertrofische Cardiomyopathie)
Hypertrofische Cardiomyopathie (HCM) is een veel voorkomende hartspierziekte bij katten.
De aandoening is in veel gevallen erfelijk.
Bij de mens is enkele jaren geleden het voor HCM verantwoordelijke gen ontdekt.
Bij katten echter is ditzelfde gen niet verantwoordelijk voor HCM.
In de meeste gevallen wordt de aandoening per toeval ontdenkt bijvoorbeeld bij de jaarlijkse check up, die een kat krijgt samen met zijn vaccinatie, of de jaarlijkse HCM-scan die een fokker van raskatten jaarlijks laat doen bij zijn/haar katten.
afb1. bepalen wanddikte van het hart.
Soms speelt de HCM op bij sterilisatie of castratie, de narcose is dan de trigger die de HCM laat opspelen.
Als de dierenarts een ruisje hoort van het hart verwijst hij je door naar een internist voor het maken van een echo, om te kijken wat er aan de hand is.
Veel fokkers laten tegenwoordig hun katten 1 keer per jaar controleren op HCM.
Een redelijke indicatie of uw kat HCM heeft kan vanaf het 3de levensjaar worden gemaakt, dit omdat het hart dan volgroeid is.
Cardiomyopathie betekent hartspierziekte en hypertrofisch komt van hypertrofie en betekent verdikking.
Bij hypertrofische cardiomyopathie is er sprake van verdikking van de spier in de linker hartkamer.
Doordat de hartspier verdikt is wordt de ruimte in de linker kamer kleiner.
Daardoor kan er minder bloed in de kamer verzamelen.
Hierdoor wordt bij elke hartslag minder bloed in de bloedsomloop gepompt, dit betekent dat er minder zuurstof bij de organen aankomt.
Het lichaam reageert hierop door het hart sneller te laten kloppen , om zo toch voldoende bloed rond te laten pompen.
Maar doordat het hart nu sneller moet werken, zal de hartspier nog sneller dikker worden.
Op een gegeven moment wordt de frequentie in het hartje zo hoog dat de kamer te weinig tijd krijgt om zich te vullen met bloed en wordt er per hartslag weer te weinig bloed rondgepompt.
Hierdoor zal de kat klachten vertonen die kunnen bestaan uit: futloos, kortademigheid, slechte conditie, verminderde eetlust.
Bij een niet op tijd herkende HCM kunnen complicaties ontstaan zoals staar en of hersenbloeding.
Doordat er dingen veranderen in het hart, zullen in de bloedstroom ook dingen gaan veranderen.
Op sommige plekken zal het bloed sneller gaan stromen, en op ander plaatsen staat het stil.
Hierdoor kan een stolsel ontstaan, dat in de kleinere bloedvaten vast kan gaan zitten en voor de nodige problemen zorgt.
In overleg met de dierenarts zal de kat medicijnen krijgen zoals bijvoorbeeld:
Atenolol. Dit zorgt ervoor dat de hartslag langzamer wordt en dat de bloeddruk daalt.
Hierdoor heeft de hartspier zelf ook minder zuurstof nodig en zal het verdere verdikking van de hartspier afremmen.
Fortekor:
Dit middel maakt de bloedvaten wijder en zorgt dat er meer vocht wordt uitgescheiden.
Hierdoor daalt de bloeddruk en wordt het hart minder belast.
Vaak worden er ook plastabletten of asperine (om het bloed te verdunnen) voorgeschreven.
Hypertrofische Cardiomyopathie is niet te genezen.
Een kat met deze aandoening zal door gebruik van de medicatie wel een langere levensverwachting krijgen,
maar zal waarschijnlijk wel de rest van zijn leven medicatie krijgen.
Een kat met HCM zal ook met medicatie een slechtere levensverwachting hebben dan een kat die vrij is van HCM.
Niet elk ruisje is HCM. Het is echter wel belangrijk om uw kat te laten echoën na het constateren van een ruisje.
Onze katten worden op HCM en PKD gecontroleerd door
Ilse Tiemessen, dierenarts/radioloog
Maartje Passon – Vastenberg, dierenarts/radioloog
de scan afbeeldingen op deze pagina zijn door Maartje Passon – Vastenberg beschikbaar gesteld, zij heeft tevens bovenstaande tekst goedgekeurd.
